陰超是經(jīng)陰經(jīng)期婦產(chǎn)科、生殖科常見的道B定月檢查方式,本文將重點介紹陰超的超檢查檢查方法及目的,尤其試管嬰兒期間不同階段陰道B超檢查的經(jīng)陰經(jīng)期臨床意義,幫助人們更好的道B定月理解及配合臨床醫(yī)生相應(yīng)的治療方案。


了解卵巢儲備功能
經(jīng)期陰道B超檢查可以直接觀察竇卵泡數(shù)(AFC),超檢查竇卵泡數(shù)是經(jīng)陰經(jīng)期指直徑2~9 mm的原始卵泡個數(shù),可作為反映卵巢儲備功能的道B定月獨立預(yù)測指標,超聲可實時、超檢查動態(tài)監(jiān)測AFC;當雙側(cè)AFC之和平均<7個時預(yù)示卵巢儲備下降可導(dǎo)致卵巢低反應(yīng);而卵巢低反應(yīng)患者需要更大劑量的經(jīng)陰經(jīng)期促性腺激素促排卵,故正確預(yù)測卵巢的道B定月反應(yīng)性有助于指導(dǎo)臨床醫(yī)生選擇個體化的促排卵方案及合理調(diào)整用藥劑量,獲得數(shù)量適中且優(yōu)質(zhì)的超檢查卵子,提高成功率,經(jīng)陰經(jīng)期減少控制性超排卵過程中的道B定月不良影響。
促排期間
促排期間動態(tài)監(jiān)測卵泡的超檢查發(fā)育,臨床醫(yī)生根據(jù)卵泡大小、多少及激素檢測結(jié)果調(diào)整促排卵藥物的劑量,確定扳機及取卵時間;了解附件區(qū)積液及囊腫情況決定是否做新鮮胚胎的移植。
FET術(shù)前準備
通過了解內(nèi)膜厚度、形態(tài)、內(nèi)膜回聲是否均勻等排除不利因素,決定冷凍胚胎解凍及移植的時間。
妊娠后B超檢查
1、確診早孕:B超能直接準確觀察到孕囊大小、形態(tài)、著床部位,胚胎是否成活,并可跟蹤了解孕囊的發(fā)育情況,其直觀性是臨床上其他方法不可替代的;
2、正常妊娠伴陰道流血:對早孕期陰道出血能及時分辨出流產(chǎn)的類型,給予臨床指導(dǎo)并估計妊娠預(yù)后;
3、異常妊娠伴或不伴陰道流血:及時發(fā)現(xiàn)胚胎停育等情況,避免因胚囊滯留而產(chǎn)生全身DIC;
4、異常妊娠伴陰道出血:可直接探及異位妊娠的部位,為進一步診治提供可靠依據(jù),減輕異位妊娠的風(fēng)險。B超檢查對在早孕期的意義就是準確判斷是否妊娠,宮內(nèi)還是宮外妊娠,以及胚胎或胎兒在宮內(nèi)的發(fā)育情況。
常見情況答疑患者排空膀胱, 取截石位, 陰道探頭表面涂耦合劑, 套上消毒避孕套, 外面再涂上消毒耦合劑后, 緩慢放入陰道后穹隆, 轉(zhuǎn)動探頭柄行進行掃查。經(jīng)期及非經(jīng)期都可以經(jīng)陰道B超檢查。
問:為什么做完B超檢查后有陰道瘙癢的感覺?
答:因為對避孕套外面涂抹的無菌耦合劑產(chǎn)生了過敏反應(yīng)。檢查后可立即清水沖洗外陰,并下次B超檢查前提前告知醫(yī)生即可。
問:先兆流產(chǎn)的早孕病人還能做陰道B超檢查嗎?會不會增加感染的風(fēng)險?會不會導(dǎo)致流產(chǎn)?
答:先兆流產(chǎn)的病人可以做陰道B超檢查,不會增加感染及流產(chǎn)的風(fēng)險。









