喉癌：當(dāng)聲音成為奢侈品

（一）

去年冬天，喉癌喉癌我在醫(yī)院耳鼻喉科走廊里遇見(jiàn)老陳。癥狀他脖子上纏著紗布，期表手里攥著一份病理報(bào)告，喉癌喉癌眼神像只被雨淋濕的癥狀麻雀。我們相識(shí)于社區(qū)合唱團(tuán)，期表他是喉癌喉癌男高音聲部永遠(yuǎn)的C位。"醫(yī)生說(shuō)要把整個(gè)'音箱'都拆了，癥狀"他用氣聲比劃著喉嚨位置，期表突然笑出聲，喉癌喉癌"這下真要變成啞劇演員了。癥狀"

這個(gè)不合時(shí)宜的期表玩笑讓我想起小時(shí)候見(jiàn)過(guò)的銅匠——他們總是最清楚鐘表內(nèi)部積攢了多少灰塵。

（二）

喉癌患者有個(gè)殘酷的喉癌喉癌悖論：越是依賴(lài)嗓音謀生的人，越容易患上這種疾病。癥狀教師、期表銷(xiāo)售、歌手，這些職業(yè)榜單與喉癌發(fā)病率排行榜詭異重合。我采訪過(guò)的腫瘤科主任有個(gè)精妙比喻："聲帶就像過(guò)度使用的信用卡，有人刷爆了還能分期償還，有人直接被宣告破產(chǎn)。"

但真相往往更復(fù)雜。上周遇到個(gè)從不抽煙的喉癌患者，他在紡織廠工作了三十年。"車(chē)間的棉絮像雪花一樣美，"他寫(xiě)道，"現(xiàn)在才知道每片雪花都帶著甲醛簽名。"

（三）

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)待喉癌有種奇特的矛盾美學(xué)。既能用激光精準(zhǔn)切除0.2毫米的病變組織，又不得不面對(duì)全喉切除后患者"失語(yǔ)"的原始困境。有位醫(yī)生向我展示他們最新的電子喉技術(shù)，那裝置發(fā)出的機(jī)械音讓我想起八十年代的語(yǔ)音合成器。"至少比打手語(yǔ)強(qiáng)，"患者苦笑著調(diào)節(jié)脖子上的按鈕，"雖然現(xiàn)在我老婆說(shuō)像是在和ATM機(jī)談戀愛(ài)。"

這讓我思考：當(dāng)我們搶救生命時(shí)，是否不經(jīng)意間把某些人變成了行走的醫(yī)療設(shè)備展覽品？

（四）

有個(gè)鮮少被討論的現(xiàn)象：喉癌術(shù)后抑郁發(fā)生率高達(dá)43%，遠(yuǎn)超其他癌癥。語(yǔ)言治療師小林告訴我個(gè)細(xì)節(jié)："很多患者不是不會(huì)發(fā)聲，而是拒絕發(fā)聲。他們厭惡自己陌生的'聲音替身'，就像抵制一場(chǎng)強(qiáng)加的變裝舞會(huì)。"她辦公室抽屜里塞滿(mǎn)了患者捏碎的電子喉零件，"有些憤怒，只能通過(guò)破壞來(lái)表達(dá)。"

或許我們?cè)撝匦露x"治愈"。當(dāng)化療藥物沖刷著癌細(xì)胞的同時(shí)，是否也該有某種精神透析術(shù)，來(lái)過(guò)濾那些沉淀在聲帶褶皺里的職業(yè)驕傲與身份認(rèn)同？

（五）

最近老陳學(xué)會(huì)了食道發(fā)音。那種低沉含混的聲音，像隔著毛玻璃傳來(lái)的廣播。上個(gè)月合唱團(tuán)演出，他執(zhí)意要站在最后一排無(wú)聲跟唱。"知道嗎？"演出后他給我發(fā)消息，"我現(xiàn)在能聽(tīng)見(jiàn)三百種以前忽略的聲音——心跳的鼓點(diǎn)、衣服的摩擦、甚至光落在譜架上的聲響。"

這倒提醒了我：在這個(gè)人人爭(zhēng)相擴(kuò)音的年代，或許只有失去聲音的人，才真正聽(tīng)清了世界的底噪。