試管嬰兒胚胎移植前,宮動關系醫(yī)生會安排宮腔鏡、脈血陰超等檢查項目,流和其中準備內(nèi)膜期間會多次復查內(nèi)膜情況,胚胎尤其是著床子宮動脈血流,若有異常則本周期不會建議移植。大知


B超報告示例
什么是識解子宮動脈血流?子宮是胎兒生長的宮殿,子宮內(nèi)膜如同種子發(fā)育的宮動關系土壤,子宮動脈和她的脈血分支為宮殿和土壤提供源源不斷的血供和營養(yǎng),保證胚胎發(fā)育所需要的流和營養(yǎng)。
這個過程就像土地上莊稼一樣,胚胎良好的著床灌溉才能讓莊稼如期生長。如果子宮動脈血供異常,大知阻力過大,識解血和營養(yǎng)供給不足,宮動關系就會影響胚胎的著床、發(fā)芽、生長。

宮腔環(huán)境檢查相關參數(shù)釋疑
醫(yī)生常常采用超聲檢查測量子宮動脈血流動力學參數(shù),來了解子宮動脈供血情況,這些參數(shù)包括搏動指數(shù)(PI)、阻力指數(shù)(RI)、收縮期峰值流速/舒張期流速(S/D)。
在月經(jīng)周期的不同時段,血流參數(shù)會有不同,比如和卵泡發(fā)育期相比,在排卵后的黃體期(受精卵著床時期),子宮動脈血流量增加,對受精卵著床就非常有益。
因此我們會檢查子宮動脈血流來評估子宮內(nèi)膜容受性,受精卵種植的能力。PI和RI值越低卵巢和子宮灌注情況越好,胚胎著床率越高。
反之,如果子宮動脈血流異常,阻力過大,就會影響受精卵著床與胚胎發(fā)育 ,臨床上可能會引起反復種植失敗、胚胎發(fā)育不良、復發(fā)性流產(chǎn)等情況。
子宮動脈血流的意義?子宮動脈血流可以反應子宮的血流灌注情況,如果子宮動脈血流異常,可能會導致胚胎發(fā)育不良,復發(fā)性流產(chǎn),反復種植失敗等。
在高血壓、子宮血管畸形、子宮肌瘤、子宮腺肌癥、卵巢早衰等疾病中,子宮動脈血流也會呈一定的病理性改變。
子宮動脈血流檢查也可以用來預測妊娠結局,推測妊娠并發(fā)癥等。

B超呈像示意圖
子宮動脈血流是評價子宮內(nèi)膜容受性的超聲指標中很重要的一項生理學參數(shù)。
子宮動脈血流與子宮內(nèi)膜厚度呈負相關性,PI和RI值越低卵巢和子宮灌注情況越好,胚胎著床率越高。在IVF-ET中,取卵日PI低者的妊娠率較高。
另外,子宮動脈血流檢測對子癇前期的發(fā)病也有較高的預測價值。正常妊娠時胎盤血流在超聲下表現(xiàn)為低阻抗和高血流。
子癇患者子宮動脈分支重鑄數(shù)量減少,孕中期子宮動脈血流檢測呈高阻力,低舒張期血流特征,RI、PI、S/D均會升高。
如何檢查子宮動脈血流?二維陰道超聲下子宮橫切面扇形掃查,在子宮近宮底處探及約3-4mm無回聲信號,加CDFI顯示子宮動脈血流信號,在將頻譜(PW)取樣容積放置在子宮動脈血流處取樣。
獲取3-5個連續(xù)穩(wěn)定,形態(tài)均勻一致的血流圖。測量計算出子宮動脈收縮期流速、舒張期流速、血管阻力指數(shù)。









