卵巢早衰(POF)是到供指已建立規(guī)律月經(jīng)的女性,40歲以前,卵試由于卵巢功能衰退而出現(xiàn)持續(xù)性閉經(jīng)和性器官萎縮,管嬰常有促性腺激素水平的后悔上升和雌激素的下降。多數(shù)患者會出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)、沒正閉經(jīng),識卵衰潮熱,巢早多汗,到供心煩,卵試失眠,管嬰陰道干澀,后悔性欲下降等絕經(jīng)前后的沒正癥狀。同時也會伴有皮膚松弛粗糙,識卵衰子宮下垂,巢早不排卵,到供脫發(fā)等表現(xiàn)。


據(jù)統(tǒng)計,POF在一般人群中的發(fā)病率約為1%~3%,30歲之前發(fā)病率約為0.1%,20歲之前發(fā)病率約為0.01%。近十年來,該數(shù)據(jù)逐年上升,且發(fā)病年齡趨于年輕化。因此,預防年輕女性卵巢早衰刻不容緩。下面就讓我們看一下卵巢早衰的可能影響因素:
1、精神壓力大
壓力大、焦慮、心情抑郁是卵巢早衰的高危因素。
有些女性,尤其都市白領,長期處于快節(jié)奏、高壓力下,中樞神經(jīng)系統(tǒng)與下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸功能失調(diào) , 導致促卵泡素 、黃體生成素異常分泌,排卵功能障礙,閉經(jīng),進而導致卵巢功能減退,激素水平降低。
應對策略:要適時的擺脫壓力、焦慮狀態(tài),給自己減壓,釋放壞情緒,保持心情舒暢。
2、性腺感染
盆腔感染可能是引起卵巢早衰的重要原因。與 P O F相關的感染性因素包括病毒感染、細菌感染以及特異性感染。病毒、細菌、結核桿菌等侵入卵巢,導致卵巢炎癥后纖維化,卵泡數(shù)量減少,可發(fā)展為卵巢早衰。目前已證實,幼年時患過病毒性腮腺炎的女性更易發(fā)生卵巢早衰,與病毒侵害卵巢細胞和組織,導致卵巢功能下降,生殖器官萎縮有很大關系。
應對策略:重視預防接種,從幼兒起關注生殖健康。堅持鍛煉,增強機體免疫力。對化膿性、結核性以及淋菌性盆腔炎等疾病的防治工作也十分重要。
AMH正常值- 30歲以下
- 2.5-6.3 ng/mL
- 36-40歲
- 1.71-5.3 ng/mL
- 46-50歲
- 0.76-2.80 ng/mL
- 31-35歲
- 1.88-6.08 ng/mL
- 41-45歲
- 0.78-3.56 ng/mL
3、藥物影響
主要包括緊急避孕藥、抗腫瘤類藥物、抗抑郁藥物、治療失眠的藥物以及雷公藤多苷等。這類藥物會長期抑制卵巢功能,導致功能紊亂,性激素的分泌及排卵均不正常,最終卵巢功能衰退。
應對策略:不要輕易(長期)服用緊急避孕藥,服藥前看清楚藥物的不良反應,或在醫(yī)生指導下正規(guī)用藥。
4、減肥過度
大多數(shù)女性在追求 “白瘦美”的時候,就會通過節(jié)食、吃素等不健康的方式來減肥。如果盲目節(jié)食和長期吃素,會導致營養(yǎng)不良,影響垂體的功能,導致促性腺激素分泌不足,卵巢功能減退出現(xiàn)萎縮。
應對策略:平衡膳食,均衡營養(yǎng),選擇科學健康的減肥方式。多食新鮮蔬菜和水果可抵抗卵巢早衰。
5、對卵巢的過度刺激
近年來,由于生育年齡推遲,一些女性被迫用選擇促排卵的方法增加懷孕的幾率,但如果過度刺激卵巢,對卵巢的殺傷力還是很大的,容易造成卵巢功能的衰退。
應對策略:擺脫壓力,適齡生育才是王道。不孕不育,建議去正規(guī)的專科醫(yī)院進行治療。
6、遺傳及自身免疫學疾病
卵巢早衰與患者的染色體異常的遺傳因素可能有關。卵巢功能過早衰退也可能與自身免疫系統(tǒng)有關。研究發(fā)現(xiàn),部分卵巢早衰患者常合并有自身免疫疾病,如愛迪森氏病,hashimoto甲狀腺炎或類風濕病等。
應對策略:如果懷疑是遺傳或自身免疫性疾病引起的卵巢早衰,一定要去正規(guī)的專科醫(yī)院早做治療,以免錯過最佳治療時間。

此外,環(huán)境污染,長期熬夜、失眠,吸煙、飲酒及多次人工流產(chǎn)都是卵巢早衰發(fā)生的危險因素。預防POF,要做到少熬夜,不節(jié)食,健康的運動減肥,堅持鍛煉,增強體質(zhì),放松心態(tài),保持心情愉悅。還要注意飲食,均衡膳食營養(yǎng),選擇豆制品等安全的補充植物性雌激素的食療方法。
Tips:對于卵巢功能衰退的女性,除高齡女性外,我們通常是建議及早安排生育,保存生育力為目的,即冷凍胚胎(不是冷凍卵子),而后根據(jù)需要安排生育相關事宜。卵巢早衰不可逆,全球尚無有效治療方案可逆轉(zhuǎn)卵巢衰退,亦不可寄希望任何藥物或保健品。









