女性的月經(jīng)孕試內(nèi)生殖器官由卵巢、子宮、不規(guī)輸卵管構(gòu)成。律影卵巢的響懷主要功能是產(chǎn)生卵子和合成卵巢激素,子宮和輸卵管則是管嬰生育器官,卵巢中含有幾萬個卵泡,兒醫(yī)每個卵泡中含有1個卵子。生樣

青春期之前卵泡基本上沒有功能。解釋到了青春期,月經(jīng)孕試在腦垂體前葉促性腺激素的不規(guī)作用下,不成熟的律影卵泡逐漸發(fā)育,同時合成雌激素。響懷當(dāng)卵泡發(fā)育成熟并排卵之后,管嬰卵泡壁塌陷,兒醫(yī)細胞變大、生樣變黃,稱為黃體,它合成雌激素的同時還產(chǎn)生孕激素。

隨著卵巢的變化,子宮內(nèi)膜受其影響也發(fā)生相應(yīng)的周期性變化。雌激素使子宮內(nèi)膜增厚,內(nèi)膜細胞增多、增大,間質(zhì)內(nèi)小動脈變得愈加迂曲,呈螺旋狀,稱為增殖期子宮內(nèi)膜。排卵后,由于雌激素和孕激素的共同作用,子宮內(nèi)膜發(fā)生水腫,腺體產(chǎn)生大量粘液及糖原,內(nèi)膜厚度由1毫米增到6毫米,稱為分泌期子宮內(nèi)膜。
如果此時排出的卵子受精了,則受精卵經(jīng)輸卵管運送到子宮內(nèi)發(fā)育,稱為妊娠,妊娠組織合成一種絨毛膜促性腺激素,它支持卵巢黃體繼續(xù)發(fā)育;如果卵子沒有受精,在排卵后14天左右,黃體萎縮,停止分泌雌激素和孕激素,此時子宮內(nèi)膜中的血管收縮,內(nèi)膜壞死而脫落,引起出血,形成月經(jīng)。
因此,月經(jīng)周期的長短,取決于卵巢周期的長短,一般為21-30天,但因人而異,也有23-45天,甚至3個月或半年為1個周期。只要有規(guī)律,一般都屬于正常月經(jīng)。
出血的時間一般為2-7天,每一次月經(jīng)出血總量為30-50ml。有人認為月經(jīng)量多于80ml即為病理狀態(tài)。

月經(jīng)不規(guī)律,懷孕的機會就小嗎?我們來看看高芹醫(yī)生是怎么說的。

以上這個圖是隨著時間的推移,正常人群懷孕的幾率,如果是月經(jīng)不規(guī)律的話,懷孕的幾率會受到影響,這是因為:
1、月經(jīng)不規(guī)律會影響排卵期的預(yù)測
一般正常月經(jīng)如果28天到30天一次月經(jīng)周期,排卵日即是月經(jīng)中間的那幾天,比較容易掌握,而月經(jīng)不規(guī)律的話,就要隨著月經(jīng)周期的變化而有所改變。如果時間延長40天到50天一次月經(jīng)周期的話,排卵日會后移。
對于月經(jīng)不規(guī)律的女性,如果預(yù)測排卵日的話,應(yīng)該以下次月經(jīng)來潮的第1天為時間點,倒著數(shù)14天為排卵日,那這個時間就很難估計。
2、月經(jīng)不規(guī)律,預(yù)示著可能有某些內(nèi)分泌的疾病
在生育期女性最常發(fā)生的一個內(nèi)分泌疾病,是多囊卵巢綜合癥。多囊卵巢綜合癥的臨床表現(xiàn)多為月經(jīng)稀發(fā),閉經(jīng),排卵異常并合并雄激素增高和其他的代謝異常的情況。
也可能會存在低促性腺性閉經(jīng),以及早發(fā)性卵巢功能不全等其他的內(nèi)分泌疾病。這些內(nèi)分泌疾病都可能導(dǎo)致排卵異常或者不排卵,都會影響到懷孕。
3、月經(jīng)不規(guī)律,還要注意有無生殖器官的發(fā)育異常及其他的器質(zhì)性疾病
月經(jīng)不規(guī)律,稀發(fā)或者月經(jīng)量少,也有可能存在著生殖器官的發(fā)育異常,這個應(yīng)該去婦科,做一個全面檢查,如子宮發(fā)育不全,幼稚子宮等等,另外有些子宮的疾病,比方說子宮腔黏連,內(nèi)膜息肉,粘膜下子宮肌瘤,也會導(dǎo)致閉經(jīng),月經(jīng)的稀發(fā)或者出現(xiàn)月經(jīng)淋漓不盡的情況。
關(guān)于月經(jīng)總是提前或延后需要結(jié)合你的情況和你的年齡分析,也就是說你有年齡是多大,你有什么樣的治療訴求?
如果你的年齡是40,45歲以上,這就算是處于一個圍絕經(jīng)期階段。進入圍絕經(jīng)期的一個標(biāo)志,就是月經(jīng)異常。也就是說當(dāng)你的月經(jīng)與你以往的月經(jīng)相比,連續(xù)兩次提前,提前的天數(shù)超過七天,就說明進入了圍絕經(jīng)期階段。
圍絕經(jīng)期是正常女性的必然經(jīng)過的一個階段,所以如果出現(xiàn)這樣的月經(jīng)情況,也不必須用藥調(diào)整。除非你合并其他的更年期癥狀。
如果你處在生育期,有強烈的生育愿望,總是懷疑月經(jīng)提前影響到你生育,那就不是和月經(jīng)較勁的事,那就應(yīng)該做不孕癥的相關(guān)檢查。
如果你既不是更年期階段,也不是強烈有生育要求,如果你的月經(jīng)提前"總是",那說明你月經(jīng)提前也不是一天兩天了,如果一直這樣存在,并且沒有引起你特別的不適,也沒有因為月經(jīng)周期短而導(dǎo)致貧血,也沒有導(dǎo)致你出現(xiàn)相關(guān)的婦科方面的疾病,那這種月經(jīng)也算是你的一個正常狀態(tài),不必非得調(diào)整。
如果你的月經(jīng)25、30、40、50天一次月經(jīng)周期,也可以算作規(guī)律,這種情況并不一定影響懷孕。當(dāng)然,你如果有生育方面的問題,并且有一年以上的時間沒避孕,也沒有懷孕,那就應(yīng)該去醫(yī)院看一下了。
如果你的月經(jīng)提前僅僅是最近幾個月的事情,那可能與你的精神狀態(tài)有一定關(guān)系。比方說生氣,焦慮,環(huán)境的改變,等等。在排出這些誘因以后,可以讓醫(yī)生用藥物進行調(diào)理,比方說用短效避孕藥就很好。
總之,如果出現(xiàn)月經(jīng)的異常,有生育的愿望而沒達到目的的話掌握一個原則:
就是正常性生活,不避孕,不懷孕,一年叫不孕癥,有了這個不孕癥的標(biāo)準(zhǔn),符合這個不孕癥條件,就應(yīng)該去醫(yī)院進行咨詢,或者進一步的檢查,然后對癥處理。








